肋骨骨折后一般不建議常走動(dòng),需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和恢復(fù)階段決定活動(dòng)強(qiáng)度。輕微骨折穩(wěn)定期可適當(dāng)活動(dòng),多發(fā)骨折或急性期需嚴(yán)格臥床。
肋骨骨折后1-2周內(nèi)屬于急性炎癥期,此時(shí)骨折端尚未形成纖維連接,頻繁走動(dòng)可能導(dǎo)致斷端摩擦加重疼痛,甚至造成移位。此階段建議以臥床休息為主,可采取半臥位減輕胸部壓力,咳嗽時(shí)用手按壓患側(cè)胸壁保護(hù)。若必須下床活動(dòng),需佩戴肋骨固定帶限制胸廓擴(kuò)張幅度,單次行走時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
骨折后3-6周進(jìn)入骨痂形成期,若影像學(xué)顯示對(duì)位良好且疼痛減輕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量。初期選擇平地慢走,每日2-3次,每次不超過(guò)10分鐘,避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等可能牽扯胸廓的動(dòng)作。此階段適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和肺部感染,但需嚴(yán)格避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
肋骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入適量牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D3促進(jìn)骨愈合。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)避免患側(cè)受壓。如出現(xiàn)呼吸急促、皮下淤血擴(kuò)散或持續(xù)高熱,需立即就醫(yī)排除血?dú)庑氐炔l(fā)癥。通常單根肋骨骨折需6-8周愈合,多發(fā)骨折可能需3個(gè)月以上,定期復(fù)查X線片確認(rèn)愈合進(jìn)度。