子宮下垂可通過觀察外陰腫物、排尿異常、下墜感等癥狀自行初步判斷。子宮下垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素引起，嚴重時需就醫(yī)評估。
1、外陰腫物
平躺時用清潔手指輕觸陰道口，若觸及柔軟腫物可能是子宮頸或子宮體脫出。咳嗽或用力屏氣時腫物可能增大，休息后縮小。伴隨陰道壁膨出時可見雞蛋大小包塊，表面黏膜可能充血或潰瘍。
2、排尿異常
出現(xiàn)壓力性尿失禁或排尿困難需警惕?？人源驀娞缏┠蛱崾九璧字螠p弱，排尿需用手推回脫垂組織才能排空膀胱。部分患者會反復發(fā)生尿路感染，出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。
3、下墜感
久站后陰道有明顯墜脹感，平臥可緩解。行走時有異物摩擦感，嚴重者腰骶部持續(xù)性酸痛。性交疼痛或困難也是常見表現(xiàn)，可能伴隨陰道分泌物增多。
4、排便異常
直腸膨出會導致排便不盡感，需手指壓迫陰道后壁輔助排便。長期便秘會加重盆底壓力，形成惡性循環(huán)。肛門墜脹或排便時陰道腫物脫出明顯需特別注意。
5、繼發(fā)癥狀
脫垂子宮摩擦內(nèi)褲可能引起潰瘍出血，合并感染時分泌物帶血絲。長期脫垂可能導致輸尿管扭曲引發(fā)腎積水，表現(xiàn)為腰部隱痛或腎功能異常。
建議每日進行凱格爾運動增強盆底肌，避免提重物及長期咳嗽。使用子宮托需定期消毒更換，選擇全谷類及高纖維食物預防便秘。出現(xiàn)Ⅱ度以上脫垂或影響生活質(zhì)量時，應(yīng)及時就診評估手術(shù)指征，常見術(shù)式包括陰道前后壁修補術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)檢查盆底功能，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。