癩蛤蟆漿一般是指蟾酥，常見用法主要有外敷止痛、治療皮膚潰瘍、緩解咽喉腫痛、輔助消腫散結(jié)、用于中藥制劑配伍等。蟾酥是蟾蜍耳后腺及皮膚腺分泌的白色漿液經(jīng)加工干燥而成，具有解毒消腫、止痛開竅等功效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、外敷止痛
蟾酥研磨成粉后可與黃酒或醋調(diào)勻外敷，適用于跌打損傷、關(guān)節(jié)腫痛等局部疼痛癥狀。其含有的蟾毒配基類成分能抑制炎癥介質(zhì)釋放，但直接接觸皮膚可能引起過敏反應(yīng)，需用凡士林打底隔離。外敷時(shí)間不宜超過4小時(shí)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即清洗。
2、治療皮膚潰瘍
對(duì)于久治不愈的皮膚潰瘍，可配伍黃連、冰片等制成膏劑外涂。蟾酥中的華蟾酥毒基具有抗菌促愈作用，能減少創(chuàng)面滲出。但開放性傷口需避開膿性分泌物較多時(shí)期使用，糖尿病足潰瘍患者須配合血糖控制。
3、緩解咽喉腫痛
六神丸等含蟾酥的中成藥常用于咽喉炎急性發(fā)作，通過舌下含服發(fā)揮局部麻醉作用。其強(qiáng)心苷類成分可抑制喉頭水腫，但心臟病患者慎用。兒童需選用減量劑型如六神丸微丸，避免誤吞導(dǎo)致心律失常。
4、輔助消腫散結(jié)
在醫(yī)生指導(dǎo)下，蟾酥可配伍夏枯草、浙貝母用于乳腺增生或淋巴結(jié)炎。其細(xì)胞毒性成分能抑制異常增生組織，但需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。孕婦及哺乳期婦女禁用，可能影響胚胎發(fā)育。
5、中藥制劑配伍
蟾酥常作為君藥與牛黃、麝香等配伍，用于梅花點(diǎn)舌丹、蟾酥丸等中成藥。此類制劑多用于癰疽疔瘡，需嚴(yán)格遵循劑量?，F(xiàn)代研究顯示其提取物蟾毒靈已用于抗腫瘤藥物開發(fā)，但自行提取使用存在中毒風(fēng)險(xiǎn)。
使用蟾酥期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物，避免與洋地黃類強(qiáng)心藥同服。外敷面積不宜超過體表5%，用藥后出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀需立即就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，不可長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用，貯存時(shí)需密封防潮。過敏體質(zhì)者初次使用前應(yīng)做皮膚斑貼試驗(yàn)。