智齒并非都需要拔除，是否需要拔除主要取決于智齒的生長位置、對鄰牙及口腔健康的影響程度、是否反復(fù)引發(fā)炎癥以及是否導(dǎo)致其他口腔問題。

智齒如果完全萌出，位置端正，與對頜牙齒有良好的咬合關(guān)系，并且能夠被徹底清潔，沒有齲壞或引發(fā)牙齦炎、冠周炎等病史，通?？梢员Ａ?，無須拔除。這類智齒能夠發(fā)揮正常的咀嚼功能，只要注意日?？谇恍l(wèi)生，使用牙線、沖牙器等工具輔助清潔智齒周圍區(qū)域，定期進(jìn)行口腔檢查，監(jiān)測其狀況即可。保留的智齒如果日后出現(xiàn)齲齒，也可以通過補(bǔ)牙等方式進(jìn)行治療。

智齒如果存在阻生情況，即沒有完全萌出或生長方向異常，傾斜或水平生長，頂住前面的第二磨牙，則通常建議拔除。這種阻生智齒與鄰牙之間容易形成難以清潔的縫隙，導(dǎo)致食物嵌塞，極易引發(fā)鄰牙齲壞。長期的食物殘?jiān)逊e和細(xì)菌滋生還會(huì)導(dǎo)致智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限，甚至引發(fā)面部間隙感染。對于已經(jīng)造成鄰牙牙根吸收、導(dǎo)致牙列擁擠影響矯正效果，或者本身已成為病灶牙可能誘發(fā)頜骨囊腫的智齒，也應(yīng)當(dāng)考慮拔除。

是否拔除智齒需要由口腔科醫(yī)生通過臨床檢查和口腔X光片進(jìn)行綜合評(píng)估。建議定期進(jìn)行口腔檢查，如果智齒反復(fù)發(fā)炎、疼痛，或經(jīng)檢查確認(rèn)存在潛在危害，應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)生的治療建議，考慮適時(shí)拔除，以維護(hù)整體口腔健康。日常生活中，無論智齒是否拔除，都應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。