腳后跟按壓疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限。可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜因過度使用或勞損引發(fā)的炎癥，常見于長時間站立或運動人群。疼痛多集中于腳跟內(nèi)側(cè)，晨起或久坐后第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底拉伸訓練緩解癥狀。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨長期受力不均導致骨質(zhì)增生，按壓時疼痛尖銳且位置固定。X線檢查可確診，輕者可通過定制鞋墊減輕壓力，重者需采用體外沖擊波治療或跟骨骨刺切除術(shù)。
3、跟腱炎
跟腱炎由跟腱反復微損傷引發(fā)，表現(xiàn)為腳跟后側(cè)疼痛和僵硬，運動后加重。建議減少跑跳活動，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，結(jié)合超聲波治療促進修復。
4、滑囊炎
跟骨滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時，會出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。需避免穿硬底鞋，急性期可冰敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
5、外傷
跟骨挫傷或骨折會導致持續(xù)性壓痛，伴隨淤青和活動障礙。輕微損傷可通過休息和彈性繃帶固定恢復，嚴重骨折需手術(shù)復位內(nèi)固定。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時間行走或站立；每日用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)；體重超標者需控制體重以減少足部負荷；運動前后充分拉伸跟腱和足底筋膜。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，建議及時至骨科或足踝外科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。