敗血癥臨終前癥狀主要有高熱或體溫過低、呼吸急促、意識模糊、皮膚瘀斑或紫紺、尿量減少或無尿等。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應綜合征，病情進展至終末期時癥狀往往較為嚴重。
1、高熱或體溫過低
敗血癥患者臨終前可能出現(xiàn)持續(xù)高熱，體溫超過39攝氏度，或反常出現(xiàn)體溫過低，低于36攝氏度。這與機體炎癥反應失調(diào)、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙有關。高熱時患者皮膚潮紅灼熱，體溫過低時則表現(xiàn)為四肢厥冷。
2、呼吸急促
患者呼吸頻率明顯增快，每分鐘超過30次，可能出現(xiàn)呼吸困難、喘息等癥狀。這與炎癥介質(zhì)導致肺血管通透性增加、急性呼吸窘迫綜合征有關。嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭，需要機械通氣支持。
3、意識模糊
患者可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識障礙，這與腦組織灌注不足、代謝紊亂、毒素積累等因素相關。部分患者可能出現(xiàn)煩躁不安、胡言亂語等精神癥狀。
4、皮膚瘀斑或紫紺
由于微循環(huán)障礙和凝血功能異常，患者皮膚可出現(xiàn)瘀點、瘀斑，四肢末端可能出現(xiàn)紫紺。這與彌散性血管內(nèi)凝血、組織缺氧有關，是病情惡化的征兆。
5、尿量減少或無尿
患者24小時尿量可能少于400毫升或無尿，這與腎臟灌注不足、急性腎損傷有關。同時可能伴有血肌酐和尿素氮水平升高，提示多器官功能障礙。
對于敗血癥患者，早期識別癥狀并及時就醫(yī)至關重要。日常生活中應注意保持良好衛(wèi)生習慣，避免感染；對于有基礎疾病如糖尿病、慢性腎病等患者，應定期監(jiān)測健康狀況；一旦出現(xiàn)疑似感染癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，應及時就醫(yī)；對于住院患者，醫(yī)護人員需嚴格執(zhí)行無菌操作，預防醫(yī)院獲得性感染；家屬應學習基本護理知識，關注患者生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)護人員。敗血癥病情兇險，需要多學科團隊協(xié)作治療，以提高救治成功率。