月經(jīng)少而黑持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、黃體功能不全等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響雌激素分泌,使子宮內(nèi)膜增生不足,表現(xiàn)為經(jīng)量減少、顏色發(fā)黑。伴隨月經(jīng)周期紊亂、情緒波動(dòng)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。
2、子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)障礙,經(jīng)血排出不暢,出現(xiàn)經(jīng)色暗紅或黑色、經(jīng)期延長(zhǎng)??赡馨橛邢赂箟嬐?、白帶異常。需使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療,嚴(yán)重者需宮腔灌注治療。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過(guò)高和排卵障礙會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,經(jīng)血氧化后顏色加深。常伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀??勺襻t(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物改善胰島素抵抗和促排卵。
4、宮腔粘連
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后可能引發(fā)宮腔粘連,使子宮內(nèi)膜面積減少,經(jīng)血流出受阻,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)且量少色黑??赡馨橛兄芷谛愿雇础]p度粘連可用雌孕激素序貫療法,中重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
5、黃體功能不全
黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不充分,脫落不完全,引起經(jīng)量少、經(jīng)期延長(zhǎng)??赡馨殡S不孕或早期流產(chǎn)??裳a(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血量、顏色和持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。日??蛇m量食用紅棗、枸杞、紅豆等補(bǔ)血食物,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、快走等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。