主動脈及冠脈鈣化是指鈣鹽沉積在主動脈和冠狀動脈血管壁上的病理現(xiàn)象，通常與動脈粥樣硬化、慢性炎癥或代謝異常有關(guān)。主動脈鈣化可能表現(xiàn)為血管彈性下降，冠脈鈣化則可能影響心肌供血，主要誘因包括高齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，以及吸煙等不良生活習(xí)慣。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是主動脈及冠脈鈣化的常見原因，與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。患者可能出現(xiàn)胸悶、活動后氣促等癥狀。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，同時配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動。
2、慢性炎癥反應(yīng)
血管壁的慢性炎癥可能加速鈣鹽沉積，常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病患者。這類鈣化可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、低熱等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，并定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂如慢性腎病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致異位鈣化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、皮膚瘙癢等癥狀。需糾正電解質(zhì)失衡，可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑，同時限制高磷食物攝入。
4、高血壓
長期未控制的高血壓會加速血管壁損傷和鈣化進(jìn)程，患者可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。治療需平穩(wěn)降壓，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。
5、衰老因素
年齡增長是血管鈣化的獨立危險因素，與血管退行性變相關(guān)。老年患者可能僅表現(xiàn)為輕度活動耐量下降。建議通過適度有氧運(yùn)動、補(bǔ)充維生素D等方式延緩進(jìn)程，定期進(jìn)行心血管評估。
主動脈及冠脈鈣化患者需定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，避免吸煙和過量飲酒。飲食上建議增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。根據(jù)醫(yī)生建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周堅持3-5次，每次30分鐘以上。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過冠脈CTA或血管超聲等檢查評估鈣化程度。