眼睛有黃色分泌物可通過熱敷清潔、抗生素滴眼液、抗過敏治療、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由細菌感染、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、干眼癥、瞼緣炎等原因引起。
1、熱敷清潔
每日用40℃左右溫水浸濕無菌紗布敷眼5-10分鐘,配合生理鹽水沖洗瞼緣。適用于瞼板腺分泌物淤積或輕度結(jié)膜炎,可軟化分泌物并促進排出。注意避免用力揉搓眼睛,棉簽清潔時應(yīng)從內(nèi)眥向外眥單向擦拭。
2、抗生素滴眼液
細菌性結(jié)膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,使用前需清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸眼瞼。伴隨眼瞼紅腫時需聯(lián)合紅霉素眼膏涂抹。
3、抗過敏治療
過敏性結(jié)膜炎患者需使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物,同時避免接觸花粉、塵螨等過敏原。春季高發(fā)期可提前使用色甘酸鈉滴眼液預(yù)防,伴隨鼻部癥狀時需口服氯雷他定片。
4、淚道沖洗
淚小管阻塞導(dǎo)致的分泌物潴留需進行淚道探通術(shù),用注射器將生理鹽水經(jīng)淚點注入沖洗。先天性鼻淚管阻塞的嬰幼兒可采用淚囊區(qū)按摩,每日3-5次配合托百士滴眼液,多數(shù)在6月齡前可自愈。
5、手術(shù)治療
慢性淚囊炎需行鼻腔淚囊吻合術(shù)建立新引流通道,瞼內(nèi)翻倒睫需通過瞼緣矯正術(shù)解除角膜刺激。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥,定期復(fù)查避免瘢痕粘連。合并角膜炎時可能需羊膜移植治療。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免共用毛巾等個人物品,隱形眼鏡佩戴者需嚴格消毒鏡片。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等食物。出現(xiàn)分泌物增多伴視力下降、眼痛等癥狀時須及時就診,糖尿病患者及免疫低下人群更需警惕感染擴散風險。兒童患者家長應(yīng)注意觀察是否伴有發(fā)熱或眼瞼腫脹,避免強行剝除分泌物造成角膜損傷。