肩胛骨連著后背痛可通過(guò)熱敷理療、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷理療
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合紅外線理療儀照射效果更佳，但皮膚感覺異常者慎用。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案工作易導(dǎo)致菱形肌過(guò)度牽拉，建議每30分鐘起身活動(dòng)，進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及肩胛骨后縮訓(xùn)練。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥時(shí)肩部受壓。
3、藥物治療
對(duì)于炎癥性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片，神經(jīng)根受壓時(shí)需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、中醫(yī)推拿
通過(guò)揉按天宗穴、肩井穴等穴位松解粘連組織，配合拔罐療法改善局部氣血瘀滯。急性期手法宜輕柔，避免暴力扳動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
5、手術(shù)治療
當(dāng)存在嚴(yán)重頸椎間盤突出或肩袖撕裂時(shí)，需考慮椎間孔鏡減壓術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良習(xí)慣，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨上肢麻木、夜間痛醒等癥狀時(shí)，須及時(shí)至骨科或疼痛科就診。飲食上適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入以控制炎癥反應(yīng)。