胎盤二級通常提示胎盤功能開始成熟但未老化,多數(shù)孕婦在胎盤達到二級后1-4周內(nèi)分娩。具體分娩時間需結合胎心監(jiān)護、羊水量及孕婦個體情況綜合評估。
胎盤成熟度分為0-III級,二級胎盤表示胎盤絨毛膜板出現(xiàn)波浪狀起伏,基底板可見鈣化點,但仍能維持胎兒營養(yǎng)和氧氣供應。此時胎兒肺部發(fā)育多已成熟,孕周通常在36-40周之間。臨床觀察發(fā)現(xiàn),初產(chǎn)婦胎盤二級后平均分娩時間為2周左右,經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。醫(yī)生會通過超聲測量胎盤厚度、檢測臍動脈血流阻力指數(shù),結合胎動頻率判斷胎盤實際功能狀態(tài)。若羊水指數(shù)正常且胎心監(jiān)護無異常,可等待自然臨產(chǎn)。
當胎盤二級伴隨羊水過少、胎心變異減速或孕婦存在妊娠期高血壓等并發(fā)癥時,可能需要提前終止妊娠。部分孕婦胎盤維持二級狀態(tài)超過4周未分娩,需警惕胎盤功能減退風險,應增加產(chǎn)檢頻率至每周1-2次。胎盤過早達到三級則提示胎盤老化,需立即評估胎兒安危。
建議孕婦每日定時監(jiān)測胎動,發(fā)現(xiàn)胎動減少或消失立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免長時間仰臥位。臨近預產(chǎn)期出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時,應及時攜帶產(chǎn)檢資料住院待產(chǎn)。