發(fā)燒時發(fā)冷通常是體溫正在上升的表現(xiàn)。體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激后，通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱使體溫升高，此時體表血管收縮減少散熱，從而產(chǎn)生寒冷感。
人體發(fā)熱過程分為體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期三個階段。體溫上升期因下丘腦體溫調(diào)定點上移，機體通過骨骼肌不自主收縮產(chǎn)生寒戰(zhàn)，同時皮膚血管收縮減少散熱，此時會出現(xiàn)明顯畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等癥狀。高熱持續(xù)期產(chǎn)熱與散熱達到平衡，寒戰(zhàn)停止但皮膚仍干燥發(fā)燙。體溫下降期則通過出汗、血管擴張等方式增加散熱，此時會有潮熱、出汗等表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，體溫驟降時因大量出汗導致短暫皮膚濕冷，可能被誤認為發(fā)冷，但通常伴隨心率加快、血壓下降等循環(huán)不穩(wěn)定表現(xiàn)，與體溫上升期的生理性寒戰(zhàn)存在本質(zhì)區(qū)別。
發(fā)熱期間建議保持環(huán)境溫度適宜，體溫上升期可適當保暖但避免過度包裹，高熱期需減少衣物促進散熱，體溫下降期應(yīng)及時擦干汗液更換衣物。注意補充水分，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥類、果蔬汁等。若持續(xù)高熱超過3天，或出現(xiàn)意識改變、抽搐、皮疹等嚴重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。兒童發(fā)熱時家長需密切監(jiān)測精神狀態(tài)，避免使用酒精擦浴等不當物理降溫方式。