膝蓋嘎吱嘎吱響可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。膝蓋嘎吱嘎吱響可能與軟骨磨損、滑膜炎、半月板損傷、韌帶松弛、骨關節(jié)炎等因素有關。
1、休息制動
減少爬樓梯、深蹲等負重活動,使用護膝提供穩(wěn)定性。急性期建議臥床時保持膝關節(jié)伸直,避免長期維持屈曲姿勢。體重超標者需控制體重以減輕關節(jié)壓力。
2、熱敷理療
采用40℃左右熱毛巾每日熱敷15-20分鐘,改善局部血液循環(huán)。超聲波或紅外線理療可促進炎癥吸收,每周治療3-5次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫理療。
3、藥物治療
氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,硫酸軟骨素片能增加關節(jié)滑液黏彈性。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊,嚴重腫脹可配合地奧司明片消除水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、關節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能補充關節(jié)滑液,每周注射1次,連續(xù)5周為1療程。嚴重炎癥時可進行復方倍他米松注射液封閉治療,每年不超過3-4次。需嚴格無菌操作避免感染。
5、手術治療
關節(jié)鏡下行半月板修整術或游離體取出術,術后需配合康復訓練。終末期骨關節(jié)炎可選擇人工膝關節(jié)置換術,使用期限通常為15-20年。所有手術方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬山和跳躍動作。飲食注意補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯,適量增加奶制品攝入維持鈣質。夜間睡眠時可于膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,晨起時先進行床上踝泵練習再下床活動。若響聲伴隨持續(xù)疼痛或關節(jié)卡鎖,應及時至骨科就診排查器質性病變。