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手指痛的是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手指痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腕管綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、麻木等癥狀。手指痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、外傷

手指受到直接或間接暴力可能導(dǎo)致軟組織挫傷、關(guān)節(jié)扭傷或骨折,通常伴隨局部腫脹、瘀斑和壓痛。輕微損傷可通過冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴0被悠人幬镦?zhèn)痛消炎。

二、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)手指關(guān)節(jié)疼痛,多見于中老年人群,特征為活動(dòng)后加重并伴有關(guān)節(jié)僵硬。治療需減少手指負(fù)重活動(dòng),配合熱敷理療,醫(yī)生可能推薦使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊或雙醋瑞因膠囊等改善關(guān)節(jié)功能。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎性病變,典型表現(xiàn)為雙側(cè)多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛和晨僵。患者需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。

四、腱鞘炎

手指過度活動(dòng)可能引發(fā)肌腱與腱鞘的機(jī)械性摩擦,產(chǎn)生局限性疼痛和彈響指現(xiàn)象。急性期應(yīng)制動(dòng)休息,采用超聲波等物理治療,嚴(yán)重者可考慮腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。

五、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)導(dǎo)致手指放射性疼痛,夜間癥狀加重伴感覺異常。治療包括腕部支具固定、神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練,必要時(shí)行腕管切開減壓術(shù)。

手指痛患者應(yīng)注意避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,冬季加強(qiáng)手部保暖,使用工具時(shí)注意分散壓力。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、豆制品,配合手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)靈活性。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、超聲等檢查明確病因,避免盲目服用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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