肺萎陷通常需進(jìn)行胸部X線、CT掃描、支氣管鏡檢查、肺功能測試及血?dú)夥治龅葯z查。這些檢查有助于明確病因、評估肺組織塌陷程度及制定治療方案。
1、胸部X線
胸部X線是肺萎陷的初步篩查手段,可顯示患側(cè)肺野透亮度降低、膈肌上抬、縱隔向患側(cè)移位等典型表現(xiàn)。該檢查操作簡便且成本較低,但難以區(qū)分肺萎陷與胸腔積液等疾病,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、CT掃描
高分辨率CT能清晰顯示肺萎陷的范圍、程度及可能病因,如支氣管阻塞、腫瘤或異物。三維重建技術(shù)可輔助定位病變,為后續(xù)支氣管鏡或手術(shù)提供精準(zhǔn)導(dǎo)航,尤其適用于X線難以明確的局限性肺萎陷。
3、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣道內(nèi)病變,如腫瘤、黏液栓或異物,同時可進(jìn)行活檢或灌洗以明確病因。對于痰栓或血塊導(dǎo)致的肺萎陷,還能通過吸引或鉗取實(shí)現(xiàn)即時治療,兼具診斷與干預(yù)價值。
4、肺功能測試
肺功能測試通過測定肺活量、通氣功能等參數(shù),量化評估肺萎陷對呼吸功能的影響。阻塞性肺萎陷表現(xiàn)為限制性通氣障礙,而彌漫性肺萎陷可能合并彌散功能下降,結(jié)果有助于制定康復(fù)計劃。
5、血?dú)夥治?/h3>
血?dú)夥治隹蓹z測動脈血氧分壓、二氧化碳分壓及酸堿平衡狀態(tài),判斷肺萎陷是否導(dǎo)致呼吸衰竭。嚴(yán)重肺萎陷患者可能出現(xiàn)低氧血癥伴呼吸性堿中毒,需及時氧療或機(jī)械通氣支持。
確診肺萎陷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防癥狀加重,保持環(huán)境空氣流通,吸煙者需立即戒煙。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花以促進(jìn)組織修復(fù),合并感染時可適量增加水分?jǐn)z入稀釋痰液。定期復(fù)查肺功能并遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸或縮唇呼吸,有助于改善肺通氣效率。