痛風(fēng)患者通常不建議喝紅酒,紅酒中的酒精和嘌呤可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積的疾病,飲酒會抑制尿酸排泄并促進(jìn)內(nèi)源性嘌呤生成。
紅酒雖然嘌呤含量低于啤酒,但仍含有酒精和一定量嘌呤。酒精代謝會產(chǎn)生乳酸,競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。同時酒精會加速腺嘌呤核苷酸分解,增加內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生。紅酒中的多酚類物質(zhì)雖有一定抗氧化作用,但無法抵消酒精對尿酸代謝的負(fù)面影響。臨床觀察顯示,即使少量飲酒也可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
極少數(shù)情況下,處于痛風(fēng)緩解期且血尿酸長期達(dá)標(biāo)的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下可能偶爾飲用少量紅酒。但這需要嚴(yán)格滿足無關(guān)節(jié)癥狀、腎功能正常、未使用利尿劑等條件,且單次飲用量不宜超過100毫升。即便如此,仍需監(jiān)測飲酒后血尿酸變化,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適需立即停止。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制所有酒精飲料,包括紅酒、啤酒和白酒。建議選擇白開水、淡茶、低脂牛奶等無酒精飲品,每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄。同時需配合低嘌呤飲食、規(guī)律運動和規(guī)范用藥,將血尿酸控制在理想范圍。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。