膽囊炎發(fā)作時(shí)可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、禁食補(bǔ)液、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。膽囊炎通常由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染、膽汁淤積、飲食刺激、免疫異常等因素引起。
1、熱敷
右上腹局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解膽道痙攣。將熱水袋溫度控制在40-50攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
2、藥物鎮(zhèn)痛
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，如消旋山莨菪堿片能松弛Oddi括約肌，布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成，曲馬多注射液適用于中重度疼痛。需注意藥物可能引發(fā)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
3、調(diào)整體位
采取右側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕膽囊壓力。使用枕頭墊高腰部，保持呼吸平穩(wěn)，避免突然改變體位。該體位有助于膽汁引流，緩解膽道梗阻引起的脹痛。
4、禁食補(bǔ)液
發(fā)作期需完全禁食24-48小時(shí)，通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)。癥狀緩解后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。每日飲水不少于2000毫升，避免膽汁過度濃縮。
5、就醫(yī)治療
持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱、黃疸時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、超聲檢查，嚴(yán)重者需行膽囊造瘺術(shù)或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急性化膿性膽囊炎患者需靜脈注射頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
膽囊炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，每日適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況，出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或消化不良癥狀時(shí)及時(shí)就診。