腺樣體肥大切除后遺癥主要有術(shù)后出血、鼻咽部粘連、腺樣體殘留、咽鼓管功能障礙以及鼻腔鼻竇炎癥等。腺樣體切除術(shù)是治療腺樣體肥大的常見手術(shù)，雖然總體安全，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

一、術(shù)后出血

術(shù)后出血是腺樣體切除后較為常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或術(shù)后一周左右。出血可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血、凝血功能異?；蛐g(shù)后劇烈活動有關(guān)。輕微出血表現(xiàn)為痰中帶血絲，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)活動性出血?；颊咝璞３职察o，避免用力咳嗽或擤鼻，并及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會采用局部壓迫、電凝止血或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等進(jìn)行治療。

二、鼻咽部粘連

鼻咽部粘連是指術(shù)后鼻咽腔黏膜愈合過程中，創(chuàng)面之間異常黏連，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。這種情況可能與創(chuàng)面較大、術(shù)后感染或個體瘢痕體質(zhì)有關(guān)?；颊呖赡芨杏X鼻塞癥狀復(fù)發(fā)或加重。治療上可通過鼻內(nèi)鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后配合使用鼻腔沖洗或藥物如糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧劑以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

三、腺樣體殘留

腺樣體殘留指手術(shù)未能完全切除腺樣體組織，可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。常見于腺樣體組織廣泛或術(shù)野暴露不充分的情況。殘留的腺樣體可能再次增生，引起鼻塞、打鼾等問題。若癥狀明顯，可能需再次手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查鼻咽鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)。

四、咽鼓管功能障礙

咽鼓管功能障礙源于手術(shù)對咽鼓管咽口周圍組織的損傷或水腫，影響中耳壓力平衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、聽力下降或分泌性中耳炎。治療包括咽鼓管吹張、藥物治療如桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊以促進(jìn)分泌物排出，嚴(yán)重時(shí)需鼓膜穿刺。

五、鼻腔鼻竇炎癥

鼻腔鼻竇炎癥可因術(shù)后鼻腔生理環(huán)境改變或感染引發(fā)，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕等?？赡芘c術(shù)后鼻腔黏膜功能恢復(fù)遲緩有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥，并加強(qiáng)鼻腔沖洗。

腺樣體切除術(shù)后，家長需密切觀察兒童有無異常出血、發(fā)熱或呼吸不暢，確保其飲食清淡易消化，避免過熱或過硬食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)減少劇烈運(yùn)動，保持口腔清潔，按時(shí)復(fù)查。日常注意預(yù)防呼吸道感染，增強(qiáng)免疫力，如有持續(xù)鼻塞、聽力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免并發(fā)癥加重影響康復(fù)。