宮外孕自然流產(chǎn)時(shí)孕囊通常不會(huì)自行排出。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，最常見(jiàn)于輸卵管。由于輸卵管等非子宮部位缺乏子宮內(nèi)膜的生理脫落機(jī)制，孕囊難以像宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)那樣自然排出體外。
宮外孕自然流產(chǎn)可能出現(xiàn)輸卵管妊娠流產(chǎn)，此時(shí)孕囊可能被吸收或形成包塊殘留在輸卵管內(nèi)。部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道流血、下腹痛等癥狀，但這并非孕囊完整排出的表現(xiàn)。輸卵管組織無(wú)法通過(guò)收縮將孕囊排出體外，且輸卵管壁薄弱，強(qiáng)行排出可能導(dǎo)致輸卵管破裂出血。
極少數(shù)情況下，輸卵管妊娠流產(chǎn)至腹腔可能形成繼發(fā)性腹腔妊娠，但孕囊仍無(wú)法通過(guò)生殖道排出。這種情況可能引起腹腔內(nèi)出血或感染，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀，宮外孕自然流產(chǎn)后孕囊殘留都可能持續(xù)產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素，導(dǎo)致病情監(jiān)測(cè)困難。
確診宮外孕后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血人絨毛膜促性腺激素水平、超聲檢查結(jié)果等評(píng)估病情。治療方式包括藥物保守治療或手術(shù)治療，藥物常用甲氨蝶呤注射液，手術(shù)可采用腹腔鏡下輸卵管開(kāi)窗術(shù)或輸卵管切除術(shù)。宮外孕流產(chǎn)后應(yīng)定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常范圍，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腹痛或暈厥需立即就診。