孕婦飯后血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長(zhǎng)過(guò)快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,減少精制糖和飽和脂肪攝入。采用少食多餐原則,每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品,蔬菜攝入量應(yīng)占每餐總量一半以上。
2、適量運(yùn)動(dòng)
餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,持續(xù)20-30分鐘有助于提高胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免空腹運(yùn)動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適需立即停止,妊娠合并癥患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
3、監(jiān)測(cè)血糖
使用便攜式血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估??崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,避免自行增減胰島素劑量。
4、藥物治療
若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳,醫(yī)生可能開(kāi)具胰島素如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,或口服降糖藥如二甲雙胍片。使用藥物期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可擅自停藥或更改劑量,定期復(fù)查肝腎功能及糖化血紅蛋白。
5、心理調(diào)節(jié)
妊娠期血糖異??赡芤l(fā)焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想、傾訴等方式緩解壓力。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)血糖管理知識(shí),與家人共同制定健康計(jì)劃。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)影響血糖穩(wěn)定性。
孕婦需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括糖耐量試驗(yàn)和胎兒超聲監(jiān)測(cè)。日常注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)視力模糊、反復(fù)感染等癥狀時(shí)需警惕糖尿病并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造低糖飲食環(huán)境,共同參與血糖管理計(jì)劃,必要時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。