肺結核的治療方式主要有藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持治療、心理干預和隔離防護。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需規(guī)范治療以防止耐藥性產生。
1、藥物治療
肺結核的核心治療手段為抗結核藥物聯(lián)合用藥，常用一線藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則，標準療程通常為6-9個月。對于耐藥結核需采用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等組合方案。
2、手術治療
當出現厚壁空洞長期不閉合、大咯血或疑似肺癌時，可能需行肺葉切除術或全肺切除術。術前需保證病灶相對局限且經過4-6個月藥物控制，術后仍需繼續(xù)完成抗結核療程。胸腔鏡手術創(chuàng)傷較小，適用于部分局限性病灶。
3、營養(yǎng)支持治療
肺結核患者普遍存在營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重1.5-2克優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。同時補充維生素A、D和鋅元素，有助于黏膜修復和免疫力提升。少量多餐可改善因藥物引起的胃腸不適。
4、心理干預
長期治療易引發(fā)焦慮抑郁，可通過認知行為療法改善治療依從性。建立患者互助小組能緩解病恥感，家屬應避免歧視態(tài)度。嚴重心理障礙者需轉介專業(yè)心理科進行藥物輔助治療。
5、隔離防護
痰菌陽性期需單獨居住并每日紫外線消毒房間，佩戴口罩直至連續(xù)3次痰檢陰性。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查，嬰幼兒需預防性服用異煙肼片3個月。咳嗽禮儀和手衛(wèi)生是阻斷傳播的關鍵措施。
肺結核患者應保持居室通風干燥，每日開窗3次每次30分鐘以上?？祻推诳蛇M行散步、太極拳等低強度運動，但需避免劇烈運動誘發(fā)咯血。飲食上多食用百合、銀耳等潤肺食材，嚴格禁酒以減少肝臟負擔。治療期間每月需復查肝腎功能和胸部影像學，出現視力模糊、皮膚黃染等不良反應時立即就醫(yī)。完成全程治療后仍需每3-6個月隨訪2年，防止復發(fā)。