猝死的前兆主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等。猝死可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心律失常、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等疾病有關(guān)，可通過定期體檢、控制危險(xiǎn)因素、保持健康生活方式、學(xué)習(xí)急救技能、避免過度勞累等方式預(yù)防。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是猝死常見的前兆癥狀，可能與心肌缺血有關(guān)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者容易出現(xiàn)胸悶胸痛，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩背部放射?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。

2、心悸氣短

心悸氣短可能提示心律失?；蛐牧λソ撸氢赖闹匾A(yù)警信號(hào)?；颊咦杂X心跳加快或不規(guī)則，伴有呼吸困難，活動(dòng)后加重。可能與心肌炎、室性心動(dòng)過速等疾病有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

3、頭暈乏力

頭暈乏力可能是腦供血不足的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。高血壓患者突發(fā)頭暈需警惕主動(dòng)脈夾層，低血壓患者可能出現(xiàn)體位性低血壓?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物控制血壓。建議避免突然改變體位，保持充足睡眠。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐可能是心肌梗死的非典型癥狀，容易被忽視。下壁心肌梗死患者常出現(xiàn)胃腸道癥狀，伴有冷汗、面色蒼白。需與急性胃腸炎鑒別，可完善心肌酶譜檢查。患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片、低分子肝素鈣注射液等藥物。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

5、意識(shí)模糊

意識(shí)模糊提示嚴(yán)重腦缺血或惡性心律失常，是猝死的終末前兆?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反應(yīng)遲鈍、言語不清、肢體無力等癥狀。肺栓塞患者可突發(fā)意識(shí)喪失，伴有呼吸急促。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可使用腎上腺素注射液、阿托品注射液等急救藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本生命支持技術(shù)。

預(yù)防猝死需要建立健康的生活方式，包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律作息。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。避免長期熬夜和精神緊張，學(xué)會(huì)壓力管理技巧。高危人群應(yīng)隨身攜帶急救藥物，家屬需掌握自動(dòng)體外除顫器使用方法。出現(xiàn)預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)，不要延誤治療時(shí)機(jī)。