椎體血管瘤在磁共振成像上通常表現(xiàn)為T1加權(quán)像等或稍高信號、T2加權(quán)像高信號、脂肪抑制序列信號不減低、增強掃描明顯強化、病灶內(nèi)可見柵欄狀或網(wǎng)格狀低信號分隔等特征。椎體血管瘤是一種常見的椎體良性血管畸形，由大量薄壁血管和脂肪組織構(gòu)成。
T1加權(quán)像等或稍高信號是椎體血管瘤的典型表現(xiàn)之一，這與病灶內(nèi)含有較多脂肪組織有關(guān)，脂肪組織在T1加權(quán)像上呈現(xiàn)較短T1弛豫時間。病灶邊界通常清晰，形態(tài)規(guī)則，多呈圓形或類圓形，相鄰椎體結(jié)構(gòu)完整，椎間隙保持正常高度，脊髓和神經(jīng)根未受壓迫。
T2加權(quán)像高信號反映了椎體血管瘤內(nèi)緩慢流動的血液成分，血液在T2加權(quán)像上具有較長T2弛豫時間。病灶信號均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)規(guī)整，無骨質(zhì)破壞征象，椎體輪廓保持完整，周圍軟組織無異常信號改變。
脂肪抑制序列信號不減低是鑒別椎體血管瘤的重要特征，施加脂肪抑制技術(shù)后，由于血管瘤內(nèi)含有豐富水分和血液，信號強度不會明顯降低，這有助于與單純脂肪性病變區(qū)分。
增強掃描明顯強化說明病灶血供豐富，對比劑進入血管瘤內(nèi)部血管間隙后，在動態(tài)增強掃描早期即可觀察到快速填充現(xiàn)象，強化模式多均勻一致。
病灶內(nèi)可見柵欄狀或網(wǎng)格狀低信號分隔對應(yīng)椎體血管瘤中增粗的骨小梁結(jié)構(gòu)，這些低信號分隔在T1和T2加權(quán)像上均表現(xiàn)為線狀低信號，貫穿整個病灶，形成特征性的影像學(xué)表現(xiàn)。
確診椎體血管瘤后，多數(shù)無癥狀患者無須特殊治療，建議定期隨訪觀察，每6-12個月復(fù)查磁共振成像，評估病灶穩(wěn)定性。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時間負重活動，適當(dāng)進行腰背肌功能鍛煉，如橋式運動、平板支撐等增強脊柱穩(wěn)定性。飲食方面保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用奶制品、豆制品、深海魚類等食物，維持骨骼健康。如出現(xiàn)背部疼痛、神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇介入栓塞、放射治療或手術(shù)治療等方案。