椎體血管瘤的治療方式主要有保守觀察、經皮椎體成形術、放射治療、介入栓塞術和手術切除。椎體血管瘤是一種良性血管病變，多數無癥狀，但部分可能引起疼痛或神經壓迫癥狀。
1、保守觀察
無癥狀或癥狀輕微的椎體血管瘤通常無須特殊治療，定期隨訪觀察即可。建議每6-12個月進行一次影像學檢查，評估病變是否進展。日常生活中避免劇烈運動或外傷，減少脊柱負荷。
2、經皮椎體成形術
適用于伴有疼痛的椎體血管瘤，通過向病變椎體內注入骨水泥穩(wěn)定結構。該微創(chuàng)手術能快速緩解疼痛，術后恢復快。但需排除凝血功能障礙等禁忌證，術后需短期臥床休息。
3、放射治療
對無法手術的病例可采用低劑量放射治療，通過抑制血管內皮細胞增殖縮小瘤體。通常需要多次照射，起效較慢但并發(fā)癥少。治療期間可能出現輕度乏力等反應，需定期復查血常規(guī)。
4、介入栓塞術
通過導管向供血動脈注入栓塞材料阻斷血流，適用于富血供的大型血管瘤。術后需平臥24小時觀察，可能出現栓塞后綜合征如發(fā)熱疼痛。該方法可單獨使用或作為術前輔助治療。
5、手術切除
當血管瘤導致嚴重神經壓迫或脊柱不穩(wěn)定時需手術切除。根據病變范圍選擇椎板切除減壓或椎體切除重建術。術后需佩戴支具保護，康復期較長，可能存在出血、感染等風險。
椎體血管瘤患者日常應注意保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量，但需避免舉重、跳躍等增加脊柱負荷的活動。飲食上保證充足鈣質和維生素D攝入，必要時在醫(yī)生指導下補充。出現新發(fā)疼痛或肢體麻木等癥狀時應及時復診，禁止自行推拿或暴力按摩脊柱部位。睡眠建議使用中等硬度床墊，側臥時在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。