隱睪可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、激素檢測(cè)、腹腔鏡探查、磁共振成像等方式確診。隱睪可能與遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊、睪丸發(fā)育不良等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)觸診陰囊和腹股溝區(qū)域判斷睪丸位置，若陰囊內(nèi)未觸及睪丸且腹股溝區(qū)存在可移動(dòng)包塊，可能提示隱睪。對(duì)于肥胖兒童或腹股溝區(qū)觸診困難者，需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)。體格檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，是初步篩查的首選方法。
2、超聲檢查
高頻超聲可清晰顯示睪丸位置、大小及血流情況，對(duì)腹股溝型隱睪診斷準(zhǔn)確率較高。超聲能區(qū)分隱睪與淋巴結(jié)腫大等其他腫塊，但對(duì)腹腔內(nèi)隱睪的檢出率有限。檢查時(shí)需配合患兒體位變動(dòng)以提高檢出率，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
3、激素檢測(cè)
通過(guò)測(cè)定促性腺激素和睪酮水平評(píng)估睪丸功能，人絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn)有助于判斷是否存在睪丸組織。激素異?？赡芴崾倦p側(cè)隱睪或睪丸缺如，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢測(cè)對(duì)激素分泌型隱睪的診斷具有特異性。
4、腹腔鏡探查
對(duì)于影像學(xué)檢查未明確的腹腔型隱睪，腹腔鏡可直接觀察盆腔和腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確率超過(guò)95%。術(shù)中可同步進(jìn)行睪丸固定術(shù)，但需全身麻醉。該方法適用于2歲以上經(jīng)其他檢查未能定位睪丸的患兒。
5、磁共振成像
磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示腹腔內(nèi)隱睪位置及毗鄰關(guān)系，尤其適用于合并其他泌尿系統(tǒng)畸形的復(fù)雜病例。檢查無(wú)須電離輻射，但需要患兒保持靜止，幼兒可能需鎮(zhèn)靜處理。該檢查費(fèi)用較高，通常作為二線診斷手段。
發(fā)現(xiàn)陰囊空虛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，6-12個(gè)月是隱睪治療的關(guān)鍵窗口期。日常避免長(zhǎng)時(shí)間熱水坐浴，選擇寬松透氣的衣物。定期隨訪睪丸發(fā)育情況，青春期后仍需監(jiān)測(cè)生育功能和惡變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。