躁狂癥反復(fù)發(fā)作可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預(yù)、定期復(fù)診等方式控制。躁狂癥反復(fù)發(fā)作通常與遺傳因素、環(huán)境刺激、藥物依從性差、生物節(jié)律紊亂、共病未控制等原因有關(guān)。
1、心理治療
認知行為療法有助于患者識別和修正躁狂發(fā)作前的錯誤認知模式，減少沖動行為。家庭治療可改善家庭成員間的溝通方式，降低家庭沖突誘發(fā)的復(fù)發(fā)風(fēng)險。心理教育能幫助患者建立對疾病的正確認知，提高自我管理能力。
2、藥物治療
心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心藥物，需嚴格監(jiān)測血藥濃度。抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片可控制急性期癥狀。苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片可用于短期緩解激越癥狀，但須避免長期使用。
3、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，每日睡眠時間應(yīng)維持在7-8小時。避免攝入咖啡因和酒精等興奮性物質(zhì)。適度有氧運動如快走、游泳可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，每周建議進行3-5次，每次30分鐘。
4、社會支持干預(yù)
加入患者互助小組可獲得情感支持和經(jīng)驗分享，減輕病恥感。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練能幫助恢復(fù)社會功能，降低因失業(yè)壓力導(dǎo)致的復(fù)發(fā)。建立危機干預(yù)預(yù)案，明確發(fā)作先兆時的聯(lián)系人及就醫(yī)流程。
5、定期復(fù)診
精神科醫(yī)生會根據(jù)癥狀變化調(diào)整藥物劑量和種類，通常建議每1-3個月復(fù)診一次。定期進行甲狀腺功能、肝腎功能等檢查，及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。癥狀監(jiān)測量表如楊氏躁狂評定量表可量化評估病情進展。
躁狂癥患者需建立長期管理意識，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別復(fù)發(fā)預(yù)警信號如睡眠減少、語速加快等。保持低刺激生活環(huán)境，避免過度疲勞和重大生活事件刺激。飲食注意補充歐米伽3脂肪酸和B族維生素，限制高糖食物攝入。建議記錄情緒變化日記，幫助醫(yī)生更準確判斷病情。當(dāng)出現(xiàn)明顯躁狂癥狀時，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生或前往精神?？漆t(yī)院就診。