乳腺腫瘤能否治好取決于腫瘤性質(zhì),良性腫瘤通??芍斡瑦盒阅[瘤早期規(guī)范治療也有較高治愈率。乳腺腫瘤的治療效果主要與病理類型、分期、分子分型及個(gè)體差異有關(guān),需通過手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合手段干預(yù)。
乳腺良性腫瘤如纖維腺瘤通過手術(shù)切除即可根治,復(fù)發(fā)概率較低。惡性腫瘤中非浸潤性癌如導(dǎo)管原位癌,完整切除后5年生存率超過95%。浸潤性癌若處于Ⅰ期且激素受體陽性,通過保乳手術(shù)聯(lián)合放療和內(nèi)分泌治療,10年無病生存率可達(dá)80%以上。三陰性乳腺癌雖侵襲性強(qiáng),但新輔助化療聯(lián)合手術(shù)可使部分患者獲得病理完全緩解。
晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌難以完全治愈,但通過系統(tǒng)治療可實(shí)現(xiàn)帶瘤長期生存。HER2陽性乳腺癌使用曲妥珠單抗等靶向藥物,中位生存期已延長至5年以上。多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移患者經(jīng)介入治療聯(lián)合CDK4/6抑制劑,部分病例可實(shí)現(xiàn)病灶完全消失。炎性乳腺癌等特殊類型預(yù)后較差,需采用強(qiáng)化療方案控制進(jìn)展。
建議確診后及時(shí)完善免疫組化和基因檢測,根據(jù)分子分型制定個(gè)體化方案。治療期間需定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后堅(jiān)持5年內(nèi)分泌治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能,避免高脂飲食和酒精攝入。心理疏導(dǎo)對改善治療依從性具有積極作用,可參加專業(yè)患者支持團(tuán)體獲取幫助。