小腦梗塞的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得較好恢復(fù)。

小腦梗塞屬于缺血性腦血管疾病，早期溶栓治療是關(guān)鍵。發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶溶栓可顯著改善預(yù)后，超過時(shí)間窗則需采取抗血小板聚集治療，如阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片。對(duì)于大面積梗塞或腦水腫明顯者，需使用甘露醇注射液脫水降顱壓。部分患者可能遺留共濟(jì)失調(diào)、言語含糊等后遺癥，需通過巴氯芬片緩解肌張力增高，并配合康復(fù)訓(xùn)練。存在心房顫動(dòng)等基礎(chǔ)疾病者需長(zhǎng)期服用華法林鈉片抗凝。

少數(shù)患者因梗塞面積過大或合并腦干受壓，可能需行后顱窩減壓術(shù)。高齡、多發(fā)性梗塞或合并重要臟器功能不全者預(yù)后相對(duì)較差，可能出現(xiàn)長(zhǎng)期臥床、吞咽困難等并發(fā)癥。小腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，二級(jí)預(yù)防需嚴(yán)格控制血壓血糖，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需長(zhǎng)期服用。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖?？祻?fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí)，避免跌倒。出現(xiàn)頭暈加重、意識(shí)改變等異常情況需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，評(píng)估血管情況。