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萎縮性胃炎的表現(xiàn)

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王雪梅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、體重減輕等癥狀。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激、遺傳因素等有關(guān),通常伴隨胃黏膜變薄、胃酸分泌減少等病理改變。建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡和病理檢查明確診斷。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是萎縮性胃炎的常見癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼痛,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與胃黏膜萎縮導(dǎo)致的保護(hù)功能下降有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食。

2、食欲減退

胃黏膜萎縮會(huì)影響胃酸和胃蛋白酶分泌,導(dǎo)致消化功能減弱,出現(xiàn)食欲不振、早飽感。長期食欲減退可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。患者可適量食用易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

3、餐后飽脹

胃排空功能障礙會(huì)引起餐后上腹飽脹不適,尤其在進(jìn)食油膩食物后癥狀明顯。這與胃動(dòng)力減弱和消化液分泌不足有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。建議少量多餐,避免暴飲暴食,餐后適當(dāng)散步有助于緩解癥狀。

4、反酸噯氣

胃酸分泌異常和胃食管反流會(huì)導(dǎo)致反酸、燒心、頻繁噯氣等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)口苦、咽喉不適??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,減少碳酸飲料攝入。

5、體重減輕

長期消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降,伴隨乏力、貧血等表現(xiàn)。這與營養(yǎng)攝入不足、鐵和維生素B12吸收障礙有關(guān)。需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行膳食補(bǔ)充,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)食,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、蒸蛋、嫩葉蔬菜等。避免腌制、熏烤、過冷過熱及刺激性食物。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測胃黏膜變化情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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