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孕37周肚子隱隱作痛原因是什么

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

孕37周肚子隱隱作痛可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)或胎盤早剝等因素有關(guān)。建議孕婦密切觀察癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起下腹隱痛,表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律、強(qiáng)度弱的緊繃感,休息后可緩解。這與體內(nèi)前列腺素分泌增加有關(guān),屬于生理性反應(yīng)。建議記錄宮縮頻率,若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)可能。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)時(shí)可能撞擊子宮壁引發(fā)隱痛,尤其在胎位不正或羊水偏少時(shí)更明顯。正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次,若伴隨胎動(dòng)減少或劇烈疼痛,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒窘迫。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的腹部不適。表現(xiàn)為餐后隱痛、排便困難,可通過(guò)增加膳食纖維攝入、少量多餐改善。若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉需排除急性胃腸炎。

4、先兆臨產(chǎn)

37周已屬足月妊娠,規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短可能預(yù)示臨產(chǎn)開(kāi)始。典型表現(xiàn)為疼痛間隔逐漸縮短、強(qiáng)度遞增,可能伴隨見(jiàn)紅或破水。建議使用宮縮計(jì)時(shí)工具監(jiān)測(cè),出現(xiàn)511原則每5分鐘1次持續(xù)1小時(shí)需入院待產(chǎn)。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血需警惕此危急情況,多與妊娠高血壓或腹部外傷有關(guān)。疼痛通常劇烈且伴有子宮壓痛,可能引發(fā)胎心率異常。確診需通過(guò)超聲檢查,必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物。建議保持左側(cè)臥位休息,每日飲水不少于2000毫升,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、伴隨陰道流血、頭暈或胎動(dòng)異常,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。注意區(qū)分生理性不適與病理性征兆,避免過(guò)度焦慮但也不可忽視危險(xiǎn)信號(hào)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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