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肌肉疼痛的原因是什么

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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肌肉疼痛可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、感染性疾病、代謝性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起。肌肉疼痛通常表現(xiàn)為局部或全身肌肉酸痛、僵硬、乏力等癥狀,可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或運(yùn)動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維輕微撕裂,引發(fā)疼痛。常見于運(yùn)動后24-48小時(shí)出現(xiàn)的延遲性肌肉酸痛。運(yùn)動損傷引起的肌肉疼痛通常伴隨局部腫脹、壓痛,可通過冰敷、拉伸、按摩等方式緩解。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹,建議就醫(yī)排除肌肉拉傷或斷裂。

2、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作會造成肌肉過度使用,引發(fā)慢性勞損。辦公室久坐、搬運(yùn)重物等職業(yè)人群多見。肌肉勞損多表現(xiàn)為肩頸、腰背等部位持續(xù)性酸痛,可能伴隨活動受限。改善工作姿勢、定時(shí)休息、局部熱敷有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

3、感染性疾病

流感、登革熱等病毒感染常引起全身肌肉酸痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。細(xì)菌感染如化膿性肌炎則會導(dǎo)致局部肌肉劇烈疼痛、紅腫熱痛。病毒感染多呈自限性,可通過休息、補(bǔ)液緩解;細(xì)菌感染需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片等抗生素治療。

4、代謝性疾病

低鉀血癥、甲狀腺功能減退等代謝異常會影響肌肉正常功能,導(dǎo)致肌無力、酸痛。低鉀血癥可能由腹瀉、利尿劑使用引起,表現(xiàn)為四肢近端肌肉酸痛無力,需通過補(bǔ)鉀治療。甲狀腺功能減退伴隨怕冷、體重增加等癥狀,需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、風(fēng)濕免疫性疾病

多發(fā)性肌炎、纖維肌痛綜合征等風(fēng)濕病常以肌肉疼痛為主要表現(xiàn)。多發(fā)性肌炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對稱性近端肌無力,需使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療。纖維肌痛綜合征則表現(xiàn)為廣泛性肌肉疼痛伴睡眠障礙,治療以普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等藥物為主。

日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動前做好熱身,運(yùn)動后進(jìn)行拉伸。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)。辦公室工作者建議每小時(shí)起身活動,調(diào)整座椅高度至合適位置。若肌肉疼痛持續(xù)不緩解、伴隨發(fā)熱或肌無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。避免自行長期使用止痛藥物掩蓋病情,特別是胃腸道敏感人群需謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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