早孕反應(yīng)通常在停經(jīng)后5-6周出現(xiàn),部分孕婦可能在停經(jīng)4周即有輕微表現(xiàn),多數(shù)持續(xù)至妊娠12周左右逐漸緩解。
受精卵著床后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平快速上升是早孕反應(yīng)的主要原因。激素變化會刺激胃腸功能紊亂,引發(fā)惡心嘔吐等典型癥狀。孕早期雌激素和孕酮水平升高可能影響大腦化學(xué)物質(zhì)平衡,導(dǎo)致嗅覺敏感和食欲改變。部分孕婦因甲狀腺功能暫時性亢進(jìn),代謝加快也會加重不適感。子宮增大壓迫胃部以及精神緊張等因素可能共同參與反應(yīng)發(fā)生。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)妊娠劇吐等嚴(yán)重反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水或體重下降。雙胎妊娠或既往有妊娠劇吐史的孕婦發(fā)生概率較高。葡萄胎等病理妊娠可能導(dǎo)致異常升高的激素水平,使癥狀出現(xiàn)更早且程度更重。高齡孕婦或合并甲狀腺疾病的孕婦也可能出現(xiàn)不典型反應(yīng)模式。
建議孕婦保持少食多餐,選擇易消化食物,避免空腹?fàn)顟B(tài)。生姜制品或維生素B6可能有助于緩解輕度惡心。若出現(xiàn)無法進(jìn)食、尿量減少或體重明顯下降,需及時就醫(yī)排除妊娠劇吐或其他并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,醫(yī)生可能根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度給予止吐藥物或靜脈補(bǔ)液等治療。