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新生兒頭上有個包是怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒頭上有個包可能是產(chǎn)瘤、頭皮血腫、皮下囊腫、血管瘤或顱骨畸形等原因引起,可通過觸診、超聲檢查等方式明確診斷。建議家長及時帶新生兒就醫(yī)檢查,避免延誤治療。

1、產(chǎn)瘤

產(chǎn)瘤是分娩過程中胎頭受壓導致的頭皮水腫,通常表現(xiàn)為柔軟無邊界腫脹,按壓無凹陷??赡芘c產(chǎn)道擠壓或胎頭吸引術有關,多伴隨頭部皮膚發(fā)紅。一般無須特殊處理,2-3天可自行消退,家長需保持局部清潔干燥。

2、頭皮血腫

頭皮血腫多因產(chǎn)傷導致骨膜下血管破裂,形成邊界清晰的半球形包塊,按壓有波動感。常與產(chǎn)鉗助產(chǎn)或急產(chǎn)相關,可能伴隨輕度貧血。較小血腫可自行吸收,較大血腫需醫(yī)生評估是否穿刺抽吸,禁止自行揉搓。

3、皮下囊腫

皮下囊腫多為皮脂腺或毛囊堵塞形成的良性腫物,質(zhì)地較硬且活動度好??赡芘c先天發(fā)育異常有關,通常無疼痛感。直徑小于1厘米的囊腫可觀察,增大明顯時需手術切除,家長應注意避免擠壓刺激。

4、血管瘤

血管瘤是血管內(nèi)皮細胞增生形成的紅色包塊,按壓褪色??赡芘c孕期激素水平異常有關,初期表現(xiàn)為小紅點后迅速增大。淺表血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液,深部血管瘤需注射硬化劑治療。

5、顱骨畸形

顱骨畸形包括顱縫早閉或骨折凹陷,表現(xiàn)為不規(guī)則骨性突起??赡芘c宮內(nèi)壓迫或遺傳因素相關,可能伴隨頭圍異常。需通過頭顱CT確診,輕度畸形可通過矯形頭盔治療,嚴重者需行顱骨重建術。

家長日常應注意觀察包塊大小、質(zhì)地變化,避免局部受壓或熱敷。哺乳時調(diào)整抱姿減少頭部摩擦,定期測量頭圍并記錄生長曲線。若包塊持續(xù)增大、變硬或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變。新生兒皮膚嬌嫩,清潔時使用溫水輕柔擦拭,不可使用酒精等刺激性物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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