新生兒睡覺容易驚醒可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、襁褓包裹、減少過度刺激、補充維生素D等方式改善。新生兒睡眠易驚醒通常與生理性因素或維生素缺乏有關(guān)。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免強光直射。使用遮光窗簾減弱自然光,夜間用小夜燈替代頂燈。嬰兒床應遠離門窗風口,床墊硬度適中,避免放置毛絨玩具或過厚被褥。環(huán)境噪音控制在40分貝以下,突發(fā)聲響可能觸發(fā)驚跳反射。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
按需喂養(yǎng)但需逐漸建立3小時左右的間隔周期,每次哺乳量充足可減少饑餓導致的夜醒。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,右側(cè)臥位放置防止胃食管反流。母乳喂養(yǎng)者母親需避免攝入咖啡因,配方奶喂養(yǎng)注意奶溫適宜。記錄每日喂養(yǎng)時間有助于發(fā)現(xiàn)作息規(guī)律。
3、襁褓包裹
使用純棉襁褓巾適度包裹上肢,模擬子宮環(huán)境增加安全感。包裹時留出髖關(guān)節(jié)活動空間,防止發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。驚跳反射明顯者可選擇投降式睡袋,保持腿部自然屈曲。注意監(jiān)測體溫,包裹后頸背部微溫無汗為適宜狀態(tài)。
4、減少過度刺激
睡前1小時避免逗玩、洗澡等興奮性活動,改為撫觸按摩或白噪音安撫。日常接觸限制在3人以內(nèi),頻繁更換照料者可能增加焦慮。衣物選擇無骨縫制純棉材質(zhì),洗滌時漂凈洗滌劑殘留。腸脹氣時可做排氣操緩解不適。
5、補充維生素D
足月兒出生后每日補充維生素D滴劑400單位,早產(chǎn)兒需加倍補充。維生素D缺乏可能引起神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為易驚、多汗、枕禿。選擇單一成分維生素D制劑,避免與鈣劑同服影響吸收。夏季陽光充足時可適當減少補充量。
家長需每日記錄驚醒次數(shù)、持續(xù)時間及誘因,持續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐、拒奶等癥狀時需就醫(yī)排查病理性因素。白天適當進行俯臥練習促進感官發(fā)育,但睡眠時務必仰臥以預防嬰兒猝死綜合征。建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-喂奶-輕拍,幫助嬰兒建立晝夜節(jié)律。哺乳期母親可適量增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。