主動(dòng)脈夾層保守治療方法主要有臥床休息、控制血壓、鎮(zhèn)痛治療、密切監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)支持。主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管急癥，多數(shù)情況下需要緊急手術(shù)治療，但對(duì)于部分特定患者可考慮保守治療。
臥床休息是保守治療的基礎(chǔ)措施，患者需絕對(duì)臥床避免活動(dòng)，減少主動(dòng)脈壁的剪切力。醫(yī)護(hù)人員會(huì)協(xié)助患者完成翻身等必要活動(dòng)，同時(shí)保持環(huán)境安靜以減少應(yīng)激反應(yīng)?？刂蒲獕和ǔ２捎渺o脈注射降壓藥物如烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液，將收縮壓控制在100-120毫米汞柱范圍內(nèi)，心率維持在60-80次/分。鎮(zhèn)痛治療主要使用嗎啡注射液等阿片類(lèi)藥物，既能緩解劇烈疼痛又可降低交感神經(jīng)興奮性。密切監(jiān)測(cè)包括持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、定期測(cè)量四肢血壓、觀察尿量變化以及進(jìn)行血液檢查評(píng)估器官功能。營(yíng)養(yǎng)支持以低鹽、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，必要時(shí)可通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
主動(dòng)脈夾層患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便或劇烈咳嗽。飲食上選擇低脂、低鹽、高蛋白食物如魚(yú)肉、雞胸肉和豆腐，每日食鹽攝入不超過(guò)3克?？蛇m當(dāng)食用富含鉀的香蕉、橙子等水果幫助調(diào)節(jié)血壓。保持大便通暢，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，協(xié)助患者完成日常生活，并密切觀察患者有無(wú)新發(fā)疼痛、意識(shí)改變等異常情況。定期復(fù)查CT或MRI評(píng)估主動(dòng)脈情況，一旦出現(xiàn)病情變化應(yīng)立即就醫(yī)。