卵巢囊腫可能對月經(jīng)產(chǎn)生影響，具體表現(xiàn)包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異?；蛲唇?jīng)加重。卵巢囊腫對月經(jīng)的影響主要與囊腫類型、大小及激素分泌功能有關(guān)，常見于功能性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等。若出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)異常，建議及時就醫(yī)明確囊腫性質(zhì)。
1、月經(jīng)周期紊亂
功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能干擾激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)提前或推遲。這類囊腫通常伴隨孕酮水平異常，使子宮內(nèi)膜脫落周期改變。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)間隔縮短至20天或延長超過35天，部分可自行緩解。臨床常用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期，但需經(jīng)超聲檢查排除病理性囊腫。
2、經(jīng)量異常增多
子宮內(nèi)膜異位囊腫常引起經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，因異位內(nèi)膜組織隨激素變化出血，與宮腔經(jīng)血混合排出?；颊邌未卧陆?jīng)失血量可能超過80毫升，需警惕貧血風險。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)密集點狀回聲，治療需結(jié)合戈舍瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長。
3、痛經(jīng)程度加重
囊腫增大壓迫或內(nèi)膜異位病灶刺激，可使原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)展為繼發(fā)性進行性痛經(jīng)。疼痛多始于經(jīng)前1-2天，放射至腰骶部，嚴重時伴惡心嘔吐。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀，但需排除囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。
4、經(jīng)間期出血
部分囊實性腫瘤如卵泡膜細胞瘤可能分泌雌激素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為兩次月經(jīng)間少量出血。這類出血多呈點滴狀，持續(xù)2-3天，需通過腫瘤標志物檢測鑒別性質(zhì)。確診后可能需要腹腔鏡手術(shù)切除囊腫。
5、閉經(jīng)
巨大囊腫或多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致長期無排卵性閉經(jīng)。超聲顯示卵巢體積增大伴多個小囊腫，雄激素水平升高。治療需采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，必要時行卵巢打孔術(shù)。
建議定期進行婦科超聲和激素水平檢測，避免劇烈運動以防囊腫破裂。保持均衡飲食，適量增加十字花科蔬菜攝入，限制高糖高脂食物。月經(jīng)異常持續(xù)3個月以上或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱時，須立即就診排除惡性病變。根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇保守觀察、藥物治療或手術(shù)方案，避免自行服用激素類藥物干擾診斷。