卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、下腹墜脹、排尿困難等癥狀,嚴重時可引發(fā)囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢囊腫的影響主要有體積增大壓迫鄰近器官、激素分泌異常、生育功能受損、急腹癥風(fēng)險、惡變可能等。
1. 壓迫癥狀
較大的卵巢囊腫可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,壓迫直腸引起排便困難,壓迫輸尿管會造成腎積水。囊腫直徑超過5厘米時可能通過婦科檢查觸及,超聲檢查可明確囊腫位置與性質(zhì)。生理性囊腫通常無須處理,病理性囊腫需根據(jù)具體情況選擇藥物或手術(shù)治療。
2. 內(nèi)分泌紊亂
功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能干擾雌激素和孕激素分泌,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨進行性加重的痛經(jīng)。這類患者可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
3. 生育障礙
雙側(cè)卵巢囊腫可能影響卵泡發(fā)育和排卵功能,導(dǎo)致受孕困難。巧克力囊腫可能造成盆腔粘連而繼發(fā)不孕。對于有生育需求的患者,醫(yī)生可能建議先行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),術(shù)后配合使用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物。
4. 急腹癥風(fēng)險
囊腫蒂扭轉(zhuǎn)好發(fā)于體位突然改變時,表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛伴惡心嘔吐,需緊急手術(shù)處理避免卵巢壞死。囊腫破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血或感染,出現(xiàn)腹膜刺激征。這類情況需立即就醫(yī),必要時行患側(cè)附件切除術(shù)。
5. 惡變可能
絕經(jīng)后婦女的卵巢囊腫惡變概率相對較高,超聲檢查顯示囊壁乳頭狀突起、血流信號豐富需警惕。腫瘤標志物CA125升高可能提示漿液性囊腺癌。疑似惡性者應(yīng)盡快進行病理檢查,確診后需根據(jù)分期選擇腫瘤細胞減滅術(shù)配合紫杉醇注射液等化療方案。
建議定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運動以防囊腫破裂。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,適量補充維生素E和硒元素可能對卵巢功能有保護作用。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時就診,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。