拔完牙齒一般不能即刻種植,需根據(jù)牙槽骨條件、創(chuàng)口愈合情況等因素綜合評估。即刻種植適用于牙槽骨條件良好、無急性感染的患者,而延期種植更適用于存在骨缺損或炎癥風(fēng)險的情況。
即刻種植需滿足嚴(yán)格的適應(yīng)癥條件。拔牙后牙槽窩形態(tài)完整且骨量充足時,醫(yī)生可能建議在拔牙同期植入種植體。這種方式可縮短治療周期,減少手術(shù)次數(shù),但要求術(shù)區(qū)無急性炎癥,軟組織健康,且種植體能獲得初期穩(wěn)定性。臨床常見于前牙美學(xué)區(qū)或單根牙拔除后,采用生物相容性好的種植體配合骨粉填充,以維持牙槽嵴高度。
延期種植適用于多數(shù)常規(guī)病例。拔牙后存在明顯骨缺損、根尖周膿腫或軟組織炎癥時,需等待3-6個月待骨組織自然愈合。期間可能需進(jìn)行位點保存術(shù),如使用膠原塞或骨替代材料防止牙槽骨吸收。慢性牙周炎患者或長期缺牙導(dǎo)致的骨寬度不足者,往往需先行骨增量手術(shù),待移植骨整合后再行種植。
建議術(shù)前進(jìn)行錐形束CT檢查評估骨密度,術(shù)后避免吸煙和過硬飲食。種植體植入后需定期復(fù)查咬合關(guān)系,維護(hù)口腔衛(wèi)生可延長種植體使用壽命。具體方案應(yīng)由口腔種植??漆t(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查與臨床評估決定。