即刻種植牙是指拔牙后立即在牙槽窩內(nèi)植入種植體的技術(shù),適用于牙槽骨條件良好且無急性感染的患者。
即刻種植牙的核心優(yōu)勢(shì)在于縮短治療周期,傳統(tǒng)種植需等待拔牙創(chuàng)口愈合3-6個(gè)月,而該技術(shù)可實(shí)現(xiàn)當(dāng)天拔牙當(dāng)天種植。手術(shù)過程需嚴(yán)格評(píng)估牙槽骨高度、厚度及鄰牙狀態(tài),采用三維影像引導(dǎo)精準(zhǔn)植入。種植體多選用具有良好初期穩(wěn)定性的錐形設(shè)計(jì),部分病例需配合骨粉填充或生物膜覆蓋。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口,需使用氯己定含漱液控制感染風(fēng)險(xiǎn)。約80%患者種植體存活率與傳統(tǒng)種植相當(dāng),但存在約15%的骨結(jié)合失敗概率需二次手術(shù)。
該技術(shù)禁忌證包括根尖周膿腫、牙周炎急性期及骨量不足者。吸煙患者失敗率較非吸煙者高3倍,糖尿病未控制者需謹(jǐn)慎選擇。美學(xué)區(qū)種植可能出現(xiàn)牙齦退縮0.5-1毫米,前牙區(qū)建議臨時(shí)修復(fù)體過渡。術(shù)后3個(gè)月需完成永久修復(fù),咬合調(diào)整不當(dāng)易導(dǎo)致種植體周圍炎。特殊設(shè)計(jì)的即刻負(fù)重種植體允許術(shù)后即刻安裝臨時(shí)牙冠,但咬合力需控制在15牛頓以下。
接受即刻種植牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)域輕柔刷牙,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過燙飲食。建議每3個(gè)月復(fù)查一次,通過牙周探診和X線監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況。日常咀嚼時(shí)注意雙側(cè)均衡用力,硬質(zhì)食物需切成小塊食用。出現(xiàn)種植體松動(dòng)、持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即就診,延誤處理可能導(dǎo)致骨整合失敗。長(zhǎng)期維護(hù)需配合專業(yè)潔治,每年進(jìn)行1次種植體周圍病篩查。