胰頭癌手術(shù)后可能會引起膽瘺，但發(fā)生概率較低。膽瘺通常與手術(shù)操作、患者個體差異或術(shù)后護理等因素有關(guān)。
胰頭癌手術(shù)涉及膽道系統(tǒng)的重建，術(shù)中需將膽管與腸道吻合。若吻合口愈合不良或局部血供不足，可能導致膽汁滲漏形成膽瘺。早期膽瘺表現(xiàn)為腹腔引流管引出膽汁樣液體，伴發(fā)熱、腹痛或黃疸加重。術(shù)后密切監(jiān)測引流液性質(zhì)、量及腹部體征是識別膽瘺的關(guān)鍵。輕微膽瘺可通過保持引流通暢、營養(yǎng)支持及預防感染等措施保守治療。對于持續(xù)大量膽汁漏出或合并感染的情況，可能需要介入引流或二次手術(shù)修復。
少數(shù)患者因膽管解剖變異、組織脆弱或術(shù)前膽道梗阻嚴重，術(shù)后膽瘺風險相對增高。合并糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病也會影響吻合口愈合。術(shù)中采用精細縫合技術(shù)、放置預防性引流管，以及術(shù)后補充白蛋白等營養(yǎng)支持，有助于降低膽瘺發(fā)生概率。
胰頭癌術(shù)后應(yīng)定期復查血常規(guī)、肝功能及腹部影像學。保持引流管通暢，避免劇烈活動或腹壓增高動作。飲食需循序漸進，從流質(zhì)過渡到低脂軟食，減少膽汁分泌負擔。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹脹或引流液驟增，須及時就醫(yī)排查膽瘺可能。