月經(jīng)長時間不凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物影響、精神因素等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導致黃體萎縮不全，使子宮內(nèi)膜脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期延長至10天以上，經(jīng)量時多時少?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能影響子宮收縮，導致經(jīng)血排出不暢。常伴有經(jīng)量增多、血塊增多等癥狀。超聲檢查可明確診斷，必要時需行宮腔鏡手術切除息肉或肌瘤。
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病可能導致經(jīng)血難以凝固。需完善凝血功能檢測，確診后需輸注凝血因子或血小板，同時使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
4、藥物影響
長期服用避孕藥、抗凝藥可能干擾正常月經(jīng)周期。表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，停藥后多可自行恢復。用藥期間出現(xiàn)異常出血應及時復診調(diào)整用藥方案。
5、精神因素
長期焦慮、壓力過大可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，適當進行瑜伽、冥想等放松訓練，必要時可遵醫(yī)囑服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
月經(jīng)異常期間應注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等，預防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，復診時提供給醫(yī)生參考。若出血持續(xù)超過兩周或伴有頭暈乏力等貧血癥狀，需立即就醫(yī)。