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來(lái)例假咖啡色怎么回事

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

來(lái)例假咖啡色可能由月經(jīng)量少、經(jīng)血排出不暢、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過(guò)觀察癥狀、調(diào)整生活方式、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確具體原因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、月經(jīng)量少

月經(jīng)量少是導(dǎo)致經(jīng)血呈現(xiàn)咖啡色的常見(jiàn)生理性因素。月經(jīng)量較少時(shí),經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),血液中的血紅蛋白被氧化,顏色會(huì)從鮮紅色逐漸變?yōu)榘导t色或咖啡色。這種情況通常與近期精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食減肥、環(huán)境改變等因素有關(guān)。一般無(wú)須特殊藥物治療,可通過(guò)保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)攝入、注意腹部保暖等方式進(jìn)行日常護(hù)理,幫助月經(jīng)量逐漸恢復(fù)正常。

二、經(jīng)血排出不暢

經(jīng)血排出不暢也可能引起經(jīng)血顏色變?yōu)榭Х壬?。宮頸管狹窄、子宮位置過(guò)度前屈或后屈等情況可能導(dǎo)致經(jīng)血流出速度減慢,血液在宮腔內(nèi)積聚時(shí)間較長(zhǎng)而發(fā)生顏色改變。部分人群可能伴有輕微下腹墜脹感。改善措施包括適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免久坐,并可采用熱水袋熱敷下腹部,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助經(jīng)血更順暢地排出。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)顏色異常的重要病理因素之一。長(zhǎng)期熬夜、情緒劇烈波動(dòng)或患有某些影響激素水平的疾病如多囊卵巢綜合征,都可能導(dǎo)致體內(nèi)雌激素、孕激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜的正常脫落,使得經(jīng)血量減少且顏色加深?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、面部痤瘡等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物來(lái)調(diào)節(jié)激素水平。

四、子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎是引起經(jīng)血顏色改變的常見(jiàn)器質(zhì)性疾病。細(xì)菌上行感染子宮內(nèi)膜可引起炎癥反應(yīng),影響子宮內(nèi)膜的周期性脫落和修復(fù),導(dǎo)致經(jīng)血顏色變?yōu)榭Х壬⒖赡馨橛挟愇??;颊叱0橛邢赂共砍掷m(xù)性疼痛、腰骶部酸痛以及白帶增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,以控制感染并減輕炎癥反應(yīng)。

五、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉也可能導(dǎo)致經(jīng)血呈現(xiàn)咖啡色。息肉的存在可能干擾子宮內(nèi)膜的正常脫落過(guò)程,引起經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,排出的血液因量少且在體內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)而呈現(xiàn)咖啡色。部分患者可能伴有月經(jīng)淋漓不盡、性生活后出血等癥狀。較小的息肉可能在使用地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物后消退,較大的或多發(fā)性息肉則可能需要通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行切除。

月經(jīng)期間出現(xiàn)咖啡色經(jīng)血時(shí),應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤加更換。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,以補(bǔ)充經(jīng)期丟失的營(yíng)養(yǎng)素。避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物,減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲料的攝入。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒平穩(wěn)有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。如果咖啡色經(jīng)血持續(xù)出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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