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乳腺癌術(shù)后如何化療

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陳飛 普外科 副主任醫(yī)師
泰州市中醫(yī)院
掛號

乳腺癌術(shù)后化療方案主要有新輔助化療、輔助化療、姑息性化療三種類型,具體需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況制定?;熕幬锍_x用蒽環(huán)類、紫杉類、鉑類等,需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進行。

新輔助化療適用于局部晚期乳腺癌患者,通過術(shù)前縮小腫瘤提高手術(shù)成功率,常用方案包括AC-T方案和TAC方案。AC-T方案先使用多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺,再序貫紫杉醇或多西他賽。TAC方案將多柔比星、環(huán)磷酰胺與多西他賽聯(lián)合使用。治療期間需定期評估腫瘤退縮情況,一般進行4-8個周期。輔助化療用于術(shù)后清除潛在微轉(zhuǎn)移灶,降低復(fù)發(fā)風險。早期乳腺癌常用TC方案和AC方案,TC方案采用多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺,AC方案使用多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺。中高?;颊呖赡芗佑米仙碱愃幬铩;熤芷谕ǔ?-6個周期,每21天為一個周期。姑息性化療針對轉(zhuǎn)移性乳腺癌,以控制病情進展和緩解癥狀為目標。常用單藥或聯(lián)合方案包括卡培他濱片、長春瑞濱注射液、吉西他濱注射液等。根據(jù)患者耐受性調(diào)整用藥劑量和周期,需持續(xù)評估療效。

化療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充新鮮蔬菜水果。注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染。出現(xiàn)骨髓抑制時避免去人群密集場所,血小板降低時防止磕碰。保持適度活動如散步、瑜伽等有氧運動,但避免過度疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟功能,及時向醫(yī)生反饋惡心嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。建議記錄每日癥狀變化,與醫(yī)療團隊保持密切溝通,必要時可尋求心理支持緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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乳腺癌術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷。主要影響因素有腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體狀態(tài)、HER2表達水平以及患者整體健康狀況等。
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乳腺癌術(shù)后化療需注意預(yù)防感染、監(jiān)測不良反應(yīng)、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及定期復(fù)查?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等副作用,需針對性護理。
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乳腺癌手術(shù)后需要化療嗎
乳腺癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合評估。主要影響因素有腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體狀態(tài)、HER2表達水平、患者身體狀況等。
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乳腺癌術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等因素綜合評估,并非所有患者均需化療。