腦梗塞主要由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死形成，常見(jiàn)原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等。腦梗塞的形成與高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高血壓、高血脂等因素?fù)p傷血管內(nèi)皮，低密度脂蛋白膽固醇沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，阻塞大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等主要血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀，需通過(guò)阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、心源性栓塞

房顫患者左心房?jī)?nèi)易形成附壁血栓，血栓脫落隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈。常見(jiàn)栓塞部位為大腦中動(dòng)脈分支，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)障礙、視野缺損。需使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔逐漸狹窄閉塞。多累及基底節(jié)區(qū)、腦橋等部位，引起腔隙性梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度肢體無(wú)力，需控制血壓并服用尼莫地平片改善腦循環(huán)。

4、血液成分異常

真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液病導(dǎo)致血液黏稠度增高。血流緩慢易在腦血管分支處形成原位血栓，需通過(guò)羥基脲片、阿司匹林腸溶片調(diào)節(jié)血液成分。

5、血管炎性病變

巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等疾病引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)。炎癥因子損傷血管內(nèi)皮導(dǎo)致管腔狹窄，需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病。

預(yù)防腦梗塞需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板或抗凝藥物?？祻?fù)期患者可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)治療，改善預(yù)后生活質(zhì)量。