引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)、剖宮取胎術、羊膜腔穿刺引產(chǎn)和人工破膜引產(chǎn)等。具體選擇需根據(jù)孕周、胎兒狀況及孕婦健康情況綜合評估。
1、藥物引產(chǎn)
藥物引產(chǎn)是通過使用米非司酮片配合米索前列醇片等藥物誘發(fā)宮縮終止妊娠。適用于孕周較小且無禁忌證的孕婦，可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應。需在醫(yī)生監(jiān)護下進行，嚴格掌握用藥劑量和時機。
2、水囊引產(chǎn)
水囊引產(chǎn)是將無菌水囊置于宮頸管機械性擴張宮頸，刺激前列腺素分泌引發(fā)宮縮。適用于中期妊娠引產(chǎn)，操作相對簡單但可能增加感染風險。需配合抗生素預防感染，過程中需監(jiān)測宮縮強度和胎心變化。
3、剖宮取胎術
剖宮取胎術是通過手術切開子宮取出胎兒，適用于胎盤異常、胎兒窘迫等緊急情況或藥物引產(chǎn)失敗者。屬于有創(chuàng)操作，術后需預防出血和感染，恢復時間較長。需嚴格評估手術指征，術后加強傷口護理。
4、羊膜腔穿刺引產(chǎn)
羊膜腔穿刺引產(chǎn)是在超聲引導下向羊膜腔內(nèi)注射利凡諾等藥物刺激宮縮。適用于中晚期妊娠，起效較快但可能引起強直性宮縮。需精確控制藥物濃度，持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征和宮縮情況。
5、人工破膜引產(chǎn)
人工破膜引產(chǎn)是用器械刺破胎膜釋放羊水誘發(fā)宮縮，常配合縮宮素使用。適用于胎膜完整且宮頸條件成熟者，可能增加臍帶脫垂風險。操作需嚴格無菌，破膜后需立即監(jiān)測胎心變化并觀察羊水性狀。
引產(chǎn)后需注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并更換消毒護墊。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，搭配新鮮蔬菜促進恢復。術后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)腹痛需及時復診，定期復查超聲評估子宮復舊情況。保持情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理疏導支持。