門牙變黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙、牙外傷等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙齒美白、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)等方式治療。

1、齲齒

齲齒是門牙變黑的常見原因，牙齒表面菌斑產(chǎn)酸腐蝕牙體形成黑色齲洞?？赡芘c高糖飲食、清潔不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀?？蛇x用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料補牙，嚴重時需根管治療。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化異常導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，易吸附色素呈現(xiàn)黑灰色?？赡芘c嬰幼兒期高燒、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常伴隨牙齒表面凹陷或粗糙?？赏ㄟ^滲透樹脂修復(fù)、微研磨聯(lián)合氟化處理改善，重度缺損需全瓷貼面修復(fù)。

3、牙髓壞死

外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒發(fā)黑?？赡芘c撞擊、深齲未治療等因素有關(guān)，常伴隨牙齒叩痛、牙齦膿包等癥狀。需進行根管治療清除壞死組織，后期可行內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙齒礦化期色素沉積，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。與8歲前四環(huán)素類藥物使用史明確相關(guān)，常累及多顆牙齒?？刹捎眠^氧化氫凝膠家庭漂白、冷光美白或瓷貼面修復(fù)改善色澤。

5、牙外傷

牙齒受撞擊后血管破裂，血色素滲入牙本質(zhì)導(dǎo)致漸進性變黑?？赡芘c運動損傷、意外磕碰等因素有關(guān)，常伴隨牙齒松動或折斷。需及時固定患牙，牙髓壞死則需根管治療，后期通過內(nèi)漂白恢復(fù)顏色。

門牙變黑需及時就診明確病因，日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙時重點清潔牙頸部，減少碳酸飲料攝入避免酸蝕，佩戴運動護齒具預(yù)防外傷。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育異常或隱匿性齲壞，吸煙者需加強潔治防止煙漬沉積。兒童應(yīng)避免使用含四環(huán)素藥物，妊娠期婦女需保證鈣磷攝入促進胎兒牙胚發(fā)育。