胃食管反流多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過藥物及生活方式調(diào)整控制癥狀。少數(shù)癥狀嚴(yán)重或藥物無效的患者可能需要手術(shù)干預(yù)。
胃食管反流的主要治療方式為抑酸藥物聯(lián)合生活習(xí)慣改善。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，可減少胃酸分泌；鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑能緩解燒心感。同時需避免高脂飲食、睡前3小時禁食、抬高床頭睡眠等。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范用藥和長期行為調(diào)整后癥狀可顯著緩解。
當(dāng)出現(xiàn)藥物抵抗、反復(fù)食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥時，可能需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)。手術(shù)通過重建賁門抗反流屏障減少酸反流，但術(shù)后仍需配合飲食管理。此外，合并食管裂孔疝或嚴(yán)重呼吸道癥狀的患者也可能需要手術(shù)評估。
建議患者定期復(fù)查胃鏡評估食管黏膜狀態(tài)，避免自行停藥。日常需控制體重、戒煙酒、減少巧克力及咖啡因攝入，餐后保持直立姿勢1-2小時。若夜間反流明顯，可嘗試左側(cè)臥位睡眠以減少胃酸逆流。