輸卵管造影的副作用主要包括碘過敏反應(yīng)、腹痛、陰道出血、感染風(fēng)險以及輸卵管痙攣等。輸卵管造影是檢查輸卵管通暢性的常用方法，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、碘過敏反應(yīng)
部分患者可能對造影劑中的碘成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫或過敏性休克較為罕見，但需立即處理。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史并進(jìn)行碘過敏試驗。
2、腹痛
造影過程中可能因液體壓力刺激輸卵管或子宮收縮引發(fā)下腹墜脹感或絞痛，通常持續(xù)1-2小時可自行緩解。疼痛程度因人而異，劇烈疼痛需警惕輸卵管穿孔等并發(fā)癥。
3、陰道出血
導(dǎo)管插入宮頸或造影劑沖刷可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微損傷，出現(xiàn)少量血性分泌物或點滴出血，一般3天內(nèi)停止。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周需就醫(yī)。
4、感染風(fēng)險
器械操作可能將病原體帶入生殖道，引發(fā)盆腔炎或輸卵管炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物、持續(xù)腹痛等。嚴(yán)格無菌操作和術(shù)后預(yù)防性使用抗生素可降低風(fēng)險，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。
5、輸卵管痙攣
造影劑刺激可能導(dǎo)致輸卵管暫時性痙攣，造成假性堵塞的影像學(xué)表現(xiàn)。術(shù)前肌肉注射阿托品等解痙藥物可減少發(fā)生概率，必要時需重復(fù)檢查確認(rèn)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，2周內(nèi)避免性生活、盆浴及劇烈運動。觀察體溫及分泌物變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛或異常出血需及時復(fù)診。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查，檢查前3天避免陰道用藥或沖洗。造影后建議避孕1個月，待造影劑完全代謝后再備孕。