脊髓腫瘤能否治好取決于腫瘤性質(zhì)、位置及治療時(shí)機(jī)，多數(shù)良性腫瘤通過(guò)手術(shù)可治愈，惡性腫瘤需綜合治療但可能殘留功能障礙。
脊髓腫瘤分為髓內(nèi)腫瘤和髓外腫瘤，髓外腫瘤多為良性，如神經(jīng)鞘瘤或脊膜瘤，完整切除后復(fù)發(fā)概率低，神經(jīng)功能恢復(fù)較好。髓內(nèi)腫瘤如室管膜瘤或星形細(xì)胞瘤，手術(shù)全切難度較大，需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)減少損傷。惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移瘤或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，需聯(lián)合放療、靶向治療或化療控制進(jìn)展，但可能遺留運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙或大小便失禁。兒童脊髓腫瘤以低級(jí)別膠質(zhì)瘤為主，全切后預(yù)后優(yōu)于成人。
部分特殊類型腫瘤如血管母細(xì)胞瘤或海綿狀血管瘤，雖屬良性但位于延髓等高危區(qū)域時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。晚期惡性腫瘤合并脊髓完全橫斷損傷時(shí)，即使腫瘤消退也難以恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。罕見(jiàn)病例如黑色素瘤轉(zhuǎn)移至脊髓，對(duì)傳統(tǒng)治療反應(yīng)差，生存期通常較短。
建議確診后盡快由神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)方案，術(shù)后需定期復(fù)查磁共振監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。康復(fù)期結(jié)合高壓氧治療和神經(jīng)重塑訓(xùn)練有助于改善生活質(zhì)量，疼痛癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊或洛芬待因緩釋片。日常需避免脊柱過(guò)度負(fù)重，出現(xiàn)新發(fā)肌力下降或感覺(jué)異常應(yīng)立即就醫(yī)。