宮外孕孕囊破裂的前兆主要有腹痛、陰道流血、肩部疼痛、暈厥、休克等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，孕囊破裂屬于急癥情況，需立即就醫(yī)。

1、腹痛

腹痛是宮外孕孕囊破裂最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為下腹部劇烈疼痛，可能伴隨肛門墜脹感。腹痛多為突發(fā)性，疼痛程度較重，可能向腰部或肩部放射。宮外孕孕囊破裂引起的腹痛與輸卵管破裂出血有關(guān)，血液刺激腹膜導(dǎo)致劇烈疼痛。患者可能同時出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。

2、陰道流血

陰道流血多為暗紅色或褐色，量可能少于正常月經(jīng)。流血時間較長且不規(guī)律，可能伴隨組織物排出。宮外孕孕囊破裂導(dǎo)致的陰道流血與子宮內(nèi)膜脫落有關(guān)，由于激素水平異常，子宮內(nèi)膜無法正常維持。流血量不一定與病情嚴重程度成正比，少量流血也可能提示嚴重內(nèi)出血。

3、肩部疼痛

肩部疼痛是宮外孕孕囊破裂的特異性癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)肩部放射性疼痛。這種疼痛與腹腔內(nèi)血液積聚刺激膈神經(jīng)有關(guān)，屬于牽涉痛。肩部疼痛通常在平臥時加重，坐起或前傾時減輕。出現(xiàn)肩部疼痛往往提示腹腔內(nèi)已有較多出血，病情較為嚴重。

4、暈厥

暈厥可能突然發(fā)生，表現(xiàn)為短暫意識喪失。宮外孕孕囊破裂導(dǎo)致的暈厥與腹腔內(nèi)大量出血引起血壓下降有關(guān)。患者可能先出現(xiàn)頭暈、眼花、出冷汗等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)生意識喪失。暈厥恢復(fù)后可能仍感乏力、面色蒼白，提示失血性休克可能。

5、休克

休克表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。宮外孕孕囊破裂導(dǎo)致的休克屬于失血性休克，與輸卵管破裂引起腹腔內(nèi)大出血有關(guān)。休克是宮外孕最危險的并發(fā)癥，可能危及生命。一旦出現(xiàn)休克癥狀，需立即進行搶救治療。

宮外孕孕囊破裂屬于婦科急癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中應(yīng)定期進行婦科檢查，有宮外孕高危因素的女性在懷孕早期應(yīng)進行超聲檢查確認孕囊位置。保持良好的生活習慣，避免吸煙、酗酒等可能增加宮外孕風險的行為。出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道流血或腹痛應(yīng)及時就診，早期診斷和治療可降低孕囊破裂風險。